pielonefriti warmoadgens Tirkmlis parenqimisa da
menj-fialaTa sistemis infeqciur anTebas. klinikuri
niSnebi: mwvave pielonefrits axasiaTebs klasikuri niSani: cxeleba (>380)
da tkivili welis areSi. kvlevis meTodebi:
Sardis saerTo analizi – leikocituria (>10mx/ar) da eriTrocituria; Sardis
daTesva - ≥104 koloniis warmomqmneli baqteria 1 ml SardSi; muclis Rrus mimoxilviTi
rentgenografia da ultrasonografia – dgindeba saSarde gzebis obstruqciis an
SardkenWovani daavadebis arseboba; eqskretoruli urografia an kompiuteruli
tomografia – naCvenebia 72 saaTis ganmavlobaSi mwvave pielonefritis mkurnalobis
uefeqtobis SemTxvevaSi, raTa gamoiricxos anTebiTi procesis serozuli fazidan
Cirqovan fazaSi gadazrda an sxva garTulebebi. mkurnaloba: mkurnalobis taqtika damokidebulia pielonefritis saxeze.
gaurTulebeli sgi-is (gansazRvreba ix. zeviT) SemTxvevaSi mwvave pielonefritis
mkurnalobas warmoadgens antibaqteriuli Terapia 14-21 dRis ganmavlobaSi.
garTulebuli sgi-is (gansazRvreba ix. zeviT) SemTxvevaSi mwvave pielonefritis
mkurnaloba miznad isaxavs infeqciis xelSemwyobi faqtorebis likvidacias an
koreqcias da antibaqteriul Terapias.
mwvave
infeqciis nairsaxeobaa mwvave obstruqciuli pielonefriti – saSarde gzebis
obstruqciis fonze mimdinare pielonefriti. obstruqciis likvidaciis gzebia:
SardsawveTis kaTeterizacia, perkutanuli nefrostomia, operaciuli nefrostomia.
antibaqteriuli mkurnalobis dawyeba sasurvelis Tanxvdes obstruqciis likvidacias.
Mmwvave
pielonefriti SesaZlebelia garTuldes Tirkmlis
karbunkulis, Tirkmlis abscesis an pionefrozis CamoyalibebiT. Tirkmlis
karbonkuli warmoadgens nekrozul-anTebad-Cirqovan process, romelic
viTardeba Tirkmlis parenqimis SemosazRvrul
ubanSi an ubnebSi. karbunkuli, Cveulebriv, Tirkmlis saboloo arteriis infeqciuri emboliT daxSobis Sedegia.
ZiriTadSi amis mizezs stafilokokuri infeqcia warmoadgens, romelmac ganicada
hematogenuri disseminacia anTebis pirveladi keridan. pirveladi kera SeiZleba
lokalizebuli iyos, rogorc Sard-sasqeso organoebSi, aseve mis gareT. mkurnaloba
qirurgiulia – lumbotomia, Tirkmlis dekafsulacia, karbunkulis amokveTa an dserva,
drenireba, nefrostomia. mniSvnelovani destruqciis SemTxvevaSi – nefroqtomia
Tirkmlis
abscesi warmoadgens mwvave pielonefritis Cirqovan fazaSi, parenqimis
Cirqovan-destruqciuli ubnebis Serwymis Sedegs. abscesi Tavdapirvelad
SemosazRvrulia Tirkmlis kafsuliT, SemdgomSi, kafsulis destruqciis gamo abscesi vrceldeba
paranefralur sivrceSi – Cirqovani paranefriti (rig SemTxvevebSi, infeqciis
hematogenuri gavrcelebis Sedegad paranefriti SeiZleba damoukidebladac
ganviTardes). Ggerotas fasciis rRvevis Sedegad Cirqovani procesi SeiZleba
gavrceldes mTels retropreitoneul areze an peritoneumis RruSic ki. mkurnaloba
qirurgiulia – abscesis drenireba perkutanuli an Ria operaciuli midgomiT.
Ppionefrozi
aris mwvave obstruqciuli pielonefritis
saboloo faza, rodesac Cirqovan – rRveviTi
procesis Sedegad Tirkmlis
parenqima TiTqmis mTlianad kargavs Tavis
funqcias. hidronefrozis fonze ganviTarebuli
mwvave pielonefriti anu inficirebuli hidronefrozi unda gavasxvavoT
pionefrozisgan, radganac inficirebuli hidronefrozis SemTxvevaSi Tirkmlis
parenqima inarCunebs garkveul funqcionalur SesaZleblobebs. pionefrozis
mkurnalobas nefreqtomia warmoadgens maSin, rodesac inficirebuli
hidronefrozis SemTxvevaSi saWiroa zeda
saSarde gzebis drenireba im meTodebiT,
romelic mwvave obstruqciuli pielonefritis
mkurnalobaSi aris aRwerili (ix.zeviT) da Semdeg hidronefrois gamomwvevi
mizezis mocileba.
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